期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
压力-容积曲线在小鼠离体心脏缺血再灌注损伤模型心功能评价中的应用
江静波；Huamei He；Robert G.Gourdie；张智伟
关键词：心肌再灌注损伤, 弹性, 顺应性, 小鼠
摘要：目的 在小鼠离体心脏灌注模型建立压力-容积曲线,探讨左心室弹性和顺应性或刚度在评价离体心脏缺血再灌注损伤模型心功能改变中的可靠性和敏感性.方法 对15只12 ～ 14周雄性C57/6BL小鼠进行离体心脏恒压Langendorff灌注,通过测量不同球囊容积下的左心室收缩及舒张压,绘制压力-容积曲线,获得对应的收缩期末压力-容积关系(ESPVR)和舒张期末压力容积关系(EDPVR).分别根据ESPVR和EDPVR计算左心室收缩末期弹性(Ees)、左心室舒张末期刚度(Sed)和顺应性(Ced).持续监测平衡灌注30 min,全心缺血20 min,再灌注40 min的心功能,并与左心室收缩末压(LVSP)、左心室形成压(LVDP)、左心室舒张末压(EDP)、左心室内压大上升速率(dp/dtmax)、左心室内压大下降速率(dp/dtmin)等心功能指标进行比较.结果 在小鼠离体心脏灌注模型成功建立压力-容积曲线并成功建立全心脏缺血再灌注损伤模型.平衡灌注期心率(395 ±40)次/min,LVDP(126±25) mmHg,dp/dtmax(5 590±625) mmHg/s,dp/dtmin(-4 128 ±625)mmHg/so Ees为5.7±0.3,Ced为0.7±0.2,Sed为1.4±0.1.缺血再灌注损伤后,除心率无明显变化外,LVSP、LVDP、dp/dtmax和dp/dtmin分别降低为缺血再灌注前的(57±19)％、(23±6)％、(23±7)％和(21±5)％(啕p ＜0.001),EDP则增加为缺血再灌注前的(5.4±2.0)倍.Ees和C甜分别降低为缺血再灌注前的(42±2)％和(33±2)％,刚度则升高至缺血再灌注前的(3.1±0.2)倍.Ees、Sed和Ced的变异系数较均较传统参数LVSP、LVDP、EDP、dp/dtmax、dp/dtmin小,可信度则均较传统参数高.结论 在小鼠离体心脏缺血再灌注损伤模型中,压力-容积曲线具有满意的可操作性和重复性,可用于计算左心室弹性、顺应性或刚度.这些指标较传统的LVSP、LVDP、EDP、dp/dtmax、dp/dtmin更为可靠和敏感.
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