期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
右美托咪啶复合复方利多卡因乳膏对小儿扁桃体切除术拔管反应的影响
李轶；许琳涓；王迎斌
关键词：右美托咪啶, 复方利多卡因乳膏, 气管拔管, 呛咳
摘要：目的 观察右美托咪啶复合复方利多卡因乳膏对小儿扁桃体切除术拔管反应的影响.方法 选取2016年1至6月兰州大学第二医院择期行扁桃体切除术患儿80例,采用随机数字表法分为对照组(C组)、右美托咪啶组(D组)、复方利多卡因乳膏组(L组)、右美托咪啶+复方利多卡因乳膏组(R组),每组20例.D组和R组在诱导后静脉泵注右美托咪啶1 μg/kg,L组和C组静脉给予等量生理盐水;L组和R组在气管导管前1/3涂抹复方利多卡因乳膏,D组和C组在气管导管相同部位涂抹等量石蜡油.记录入室后(TO)、拔管前(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后1 min(T3)、拔管后5 min(T4)、拔管后10 min(T5)6个时点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、SPO2;记录术毕至自主呼吸恢复时间、拔管时间以及拔管时呛咳、躁动及术后不良反应发生率.结果 拔管期间D组在T1、T2、T3时点的HR分别为(86.70 ±6.53)、(89.30 ±4.93)、(86.00 ±4.05)次/min,L组分别为(90.35 ±6.60)、(91.20±6.44)、(90.20±5.43)次/min,R组分别为(85.70±8.67)、(88.10±8.75)、(86.95±7.73)次/min,C组分别为(96.15±10.16)、(97.75±10.93)、(94.35 ±7.26)次/min,D组、L组和R组的HR明显低于C组,差异均有统计学意义(F=6.754、5.655、7.191,P均＜0.05)D、L组和R组的呛咳评分分别为(1.80±0.70)、(1.55±0.69)、(1.25±0.44)分,均明显低于C组的(2.45±1.05)分,差异有统计学意义(F =0.614,P＜0.05),R组的呛咳评分明显低于D组(P＜0.05).D组和R组的躁动评分分别为(1.95±0.83)、(1.75±0.72)分,明显低于C组的(2.90±1.21)分,差异有统计学意义(F =9.245,P＜0.05),D组和R组躁动发生率分别为20％、15％,明显低于C组的60％,差异有统计学意义(x2 =21.554,P＜0.05).结论 右美托咪啶联合复方利多卡因乳膏用于小儿扁桃体切除术可有效减轻拔管期应激及呛咳反应.
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