期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
严重下肢动脉闭塞性疾病旁路移植术和腔内治疗技术的荟萃分析
沈世凯；吴丹明；王成刚；张立魁；刚清伟
关键词：缺血, 血管成形术, 外科手术
摘要：目的 评价下肢动脉旁路移植术(BSX)和下肢动脉腔内治疗技术(EVT)治疗严重下肢动脉闭塞症的疗效及安全性.方法 按系统评价的要求,检索MEDLINE (1980至2014年)、Embase (1980至2014年)、Journals@Ovid Full Text(1980至2014年)数据库,根据Cochrane系统评价方法,选择文献,提取资料,应用STATA11.2软件进行荟萃分析.结果 共纳入17项研究(3项随机对照研究,14项非随机研究),共统计患者5 515例,BSX组2 454例,EVT组2 769例.荟萃分析结果表明,两组术后30 d死亡率差异无统计学意义(OR=1.110, P=0.523).BSX组患者术后总体并发症(OR=2.456, P=0.003)、感染(OR=3.163, P<0.001)、血栓形成(OR=3.069, P=0.002)的发生率明显高于EVT组,但夹层、假性动脉瘤发生率较低(OR=0.537, P=0.012).BSX组中远期结局明显优于EVT组.BSX术后1年、3年的一期及二期通畅率优于EVT组(一期通畅率:1年, OR=1.415, P=0.008; 3年, OR=1.619, P<0.001; 二期通畅率:1年, OR=2.156, P<0.001; 3年, OR=2.547, P<0.001) ,5年总体生存率也高于EVT组(OR=1.243, P=0.007).结论 EVT在减少手术创伤、降低早期术后并发症、缩短住院时间等方面具有潜在优势.BSX在降低患者中远期死亡率、提高远期通畅率上要明显优于EVT组.
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