期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
四氧嘧啶诱导的糖尿病对兔骨髓内皮祖细胞及循环内皮祖细胞功能的影响
谭强；李广平；王庆胜；郑成环；张双月
关键词：成血管细胞, 糖尿病, 骨髓, 血管内皮生长因子类, 血管新生
摘要：目的 探讨糖尿病对兔骨髓内皮祖细胞(EPC)与循环EPC功能的影响,并观察骨髓EPC和循环EPC自体移植对糖尿病兔急性心肌缺血的改善作用.方法 四氧嘧啶法制造家兔糖尿病模型,8周后糖尿病兔分别抽取骨髓或外周血后于体外培养骨髓EPC及循环EPC,进行细胞鉴定并分别测定两种细胞的集落数、增殖力、黏附功能、成血管能力.糖尿病兔随机分为骨髓EPC组(n=6)、循环EPC组(n=6)及糖尿病对照组(n=6),并选取正常家兔作为正常对照组(n=6)进行细胞培养实验.骨髓EPC组、循环EPC组及糖尿病对照组兔制造急性心肌缺血模型后,分别心肌内自体移植骨髓EPC、循环EPC及培养液.4周后激光共聚焦显微镜观察移植细胞,Masson染色测定心肌纤维化面积,免疫组化法测定血管密度,超声心动图分析心功能的变化,实时定量PCR法测定血管内皮生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的mRNA表达水平.结果 与正常对照兔比较,糖尿病兔循环EPC的集落数、增殖力、黏附力、成血管能力下降(均P＜0.05),骨髓EPC的集落数、增殖力、黏附力下降,但与正常对照兔比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05),成血管能力较正常对照兔下降(P =0.023).与循环EPC组及糖尿病对照组比较,骨髓EPC组心肌纤维化面积较小(6.98％ ±0.94％比13.03％±2.97％、15.84％±4.74％,均P=0.001),血管密度[(792±87)比(528±71)、(372±77)条/mm2,均P ＜0.001]较大,VEGF(6.25 ±2.33比2.19±1.01、1.55±0.52,均P ＜0.001)及bFGF(6.38±2.65比1.24±0.76、1.18±0.82,均P＜0.001)的mRNA表达水平较高,左心室射血分数(61％±4％比47％±5％、50％±10％,均P＜0.05)较高.与糖尿病对照组比较,循环EPC组血管密度增加,但心肌纤维化面积、VEGF和bFGF的mRNA表达水平、左心室射血分数差异无统计学意义.结论 糖尿病损害了兔循环EPC功能,也影响了骨髓EPC成血管功能;糖尿病兔骨髓EPC自体移植可通过促血管新生及旁分泌作用减少心肌纤维化并改善心功能.
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