期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
纳豆激酶对颈动脉粥样硬化和高血脂患者的疗效观察
任妮娜;陈鸿杰;李跃;麦高文;林宜光
关键词:纳豆激酶, 动脉粥样硬化, 颈动脉疾病, 血脂异常, 辛伐他汀
摘要:目的 评估纳豆激酶(NK)在降低颈总动脉中膜厚度(CCA-IMT)、颈动脉斑块面积和血脂中的作用,探讨其作用机制和潜在临床应用.方法 入选病例来自于中山大学附属第三医院中医科门诊,按抽签法随机分为两组(每组41例),NK组:患者每天口服纳豆激酶6 000 FU,ST组:患者每天口服辛伐他汀20 mg,疗程26周.在治疗前和治疗后,采集记录患者的CCA-IMT、颈动脉斑块面积和血脂谱[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],并进行统计学分析.结果 入选82例患者,其中76例(NK 39例,ST 37例)按要求完成疗程.经26周治疗后,NK组患者的斑块面积和CCA-IMT显著下降(P<0.01),斑块面积从(0.25±0.12)cm2下降到(0.16±0.10)cm2,而CCA-IMT从(1.13±0.12)mm降到(1.01 ±0.11)mm,NK组的下降幅度显著大于ST组(P<0.01),NK组和ST组的斑块面积变化率分别是-36.6%与-11.5%;NK能显著降低TG、TC和LDL-C水平(P<0.05),但是与ST组比较,下降幅度相对较小(约为ST组的50%);NK同时有提升HDL-C的作用(P<0.05),而ST对HDL-C水平没有影响.NK组患者降脂幅度与动脉粥样硬化的改善指标没有正相关关系(r=0.35,P=0.09).结论 本研究为纳豆激酶有效改善颈动脉粥样硬化的先驱性临床研究.观察结果显示,每天服用NK是控制颈动脉粥样硬化发展的有效方法,效果比辛伐他汀更显著.在管理动脉粥样硬化上,NK可能是潜在的比他汀类更好的选择.NK改善动脉粥样硬化的机制可能与降低血脂没有直接关系,与他汀类药作用机制不同.
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