期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2017年第25期

重视并规范肾脏疾病高尿酸血症的诊治

冯哲;陈香美

关键词:
摘要:我国目前高尿酸血症(hyperuricemia)的患病率持续增高,达到8.4%~13.3%[1-2],呈年轻化趋势.肾脏是人体尿酸代谢的重要器官,高尿酸血症是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)常见的并发症之一,约90%高尿酸血症和痛风患者是由肾小球滤过和(或)肾小管分泌功能障碍引起;同时,高尿酸血症可加重肾脏病的进展和心脑血管并发症的发生,是导致CKD、心脑血管疾病、代谢性疾病发生和发展的独立危险因素.血尿酸每升高60 μmol/L(1 mg/dl),肾脏病风险即增加7%~11%[3],肾功能恶化的风险增加14%[4].血尿酸水平男性≥420 μmol/L(7.0 mg/dl),女性≥360 μmol/L(6.0 mg/dl)发生终末期肾脏病的危险分别增加4倍和9倍[5].随着肾小球滤过率的下降,CKD患者高尿酸血症的患病率逐渐增加,波动在40%~70%[6];伴有高尿酸血症的CKD 3~5期患者出现肾脏病快速进展及达到肾脏替代治疗的风险均较高,CKD 3~4期患者血尿酸水平每升高60 μmol/L(1 mg/dl),心血管死亡风险增加16%,而全因死亡风险增加17%[6-7].因此,加强并规范肾脏疾病高尿酸血症的诊治,对于延缓肾脏疾病进展和并发症,改善患者预后具有重要意义.