期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2017年第17期

十二指肠球部超声解剖定位法对重症患者鼻肠管幽门后置管的快速判断价值

叶瑞忠;范小明;孙仁华;张帆;王立刚;曾增;刘阳;呼邦传;屠越兴

关键词:重症监护, 超声检查, 插管法, 胃肠
摘要:目的 探讨十二指肠球部超声解剖定位法对重症患者鼻肠管幽门后置管快速判断的价值.方法 选择2016年3月1日至8月1日浙江省人民医院重症医学科的重症患者56例,行盲插法鼻肠管置入术,置管过程中,通过超声解剖定位法快速探查并定位十二指肠球部,同时观察其内部是否可见鼻肠管声像图,如有则提示幽门后置管成功.如遇伪像干扰或其他原因无法确定为鼻肠管时,向管腔内注入空气,呈现为条状强回声可予以明确.必要时行胃肠减压或应用胃肠动力药物以减轻腹腔或肠道气体的干扰.超声结果与腹部X线片进行对照,以验证该方法的准确性,同时记录耗时及相关并发症.结果 53例(94.6%)通过超声解剖定位法快速获得十二指肠球部的定位,耗时(42±23)s.52例(92.9%)通过超声探及十二指肠球部内鼻肠管回声确认幽门后置管成功,耗时(140±94)s.所有患者在鼻肠管置管及超声定位过程中均未出现明显并发症.结论 通过十二指肠球部超声解剖定位法可快速判断鼻肠管是否成功实现幽门后置管,安全、简便、准确率高,值得临床推广应用.