期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2017年第16期

单纯超声心动图引导下经皮室间隔缺损封堵术的疗效和安全性

刘垚;郭改丽;欧阳文斌;李慕子;潘湘斌

关键词:室间隔缺损, 间隔封堵器, 超声心动描记术, 心血管造影术
摘要:目的 对比分析单纯超声心动图引导下经皮室间隔缺损(VSD)封堵术与传统放射线引导经皮封堵术的有效性和安全性.方法 回顾性分析2014年2月至2015年2月在中国医学科学院阜外医院住院治疗,并行经皮VSD封堵术的患者临床资料,根据引导方式不同分为射线引导组(n=100)和单纯超声引导组(n=42),记录比较两组患者一般情况、手术时间、术后并发症等发生情况.结果 两组患者在年龄、性别、体重、VSD大小、左室射血分数等方面差异均无统计学意义(均P>0.05).射线引导组95例(95%)封堵成功,手术时间(54.7 ±12.5)min,封堵器直径(6.9±1.8)mm,术后出现少量残余分流4例,出现完全性左束支传导阻滞1例,术后新发三尖瓣反流6例.单纯超声引导组39例(93%)封堵成功,1例患者由于导丝无法通过缺损,中转为经胸VSD封堵术;2例患者由于残余分流>2 mm中转为外科手术修补;手术时间(40.3±13.2) min,封堵器直径(6.5±1.2)mm;封堵术后早期出现少量残余分流4例,随访至术后1个月消失;1例患者术后出现右束支传导阻滞,患者无症状,术后3d右束支阻滞消失.患者术后的平均随访时间为(9.3±3.6)个月,至随访结束两组患者均未出现心包积液、封堵器脱落、房室传导阻滞、主动脉瓣反流和较术前加重的三尖瓣反流等并发症.单纯超声引导组在手术耗时、封堵器直径、轻微并发症、耗材费方面均优于射线引导组(均P <0.05).结论 单纯超声心动图引导下经皮VSD封堵术在克服放射线及造影剂损伤的同时,保持了传统经皮介入治疗微创、安全的优点,应用前景广阔.