期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
磁共振动态增强定量灌注参数在子宫肌瘤病理分型中的应用
郑静;赵振华;杨建峰;赵丽;杨立铭;胡红杰
关键词:子宫疾病, 平滑肌瘤, 磁共振成像, 病理学
摘要:目的 探讨多期动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量灌注参数在子宫肌瘤病理分型中的价值.方法 回顾分析2015年10月至2016年5月经绍兴市人民医院手术病理证实的35例子宫肌瘤患者,术前行盆腔多期DCE-MRI,选择Extended Tofts和Exchange单血供双室血流动力学模型计算子宫肌瘤的定量灌注参数,包括容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血管间隙容积分数(Vp)、毛细血管表面通透性(PS)、血浆灌流量(Fp);术后按病理分型分为普通型、细胞型、退变型三组,对比分析三组子宫肌瘤灌注参数的组间差异;以病理结果为金标准绘制感受性曲线(ROC曲线),评价不同参数的诊断效能.结果 普通型、细胞型、退变型子宫肌瘤灌注参数Ktrans分别为(0.684±0.341)、(1.897±0.458)、(0.554±0.514)/min,Kep分别为(1.004±0.685)、(2.362±1.001)、(1.274±1.093)/min、Ve分别为0.789%±0.186%、0.806%±0.203%、0.537% ±0.314%,Vp分别为0.145%±0.196%、0.502%±0.338%、0.062%±0.106%,Fp分别为(0.792±0.461)、(2.426±0.509)、(0.628±0.551)ml/min,三组子宫肌瘤组间灌注参数Ktrans、KepVe、Vp、Fp值差异均有统计学意义(均P< 0.05),PS值组间差异无统计学意义.细胞型子宫肌瘤Ktrans、Kep、Vp、Fp值高于普通型子宫肌瘤(均P<0.01);细胞型子宫肌瘤Ktrans、Vp、Fp值高于退变型子宫肌瘤(均P <0.01);普通型肌瘤Ve值高于退变型子宫肌瘤(P<0.05).绘制Ktrans、Kep、Ve 、Vp 、Fp值鉴别细胞型肌瘤的ROC曲线,曲线下面积分别为0.981、0.904、0.622、0.840、0.994.结论 DCE-MRI定量灌注参数,特别是Ktrans、Kep、Vp、Fp值在子宫肌瘤病理分型中具有较高的诊断效能,可作为肌瘤分型的预测因子.
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