期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
喙锁韧带的解剖学重建治疗锁骨远端骨折的疗效观察
方加虎；唐国龙；陈浩；宋李军；李翔
关键词：肩骨折, 喙, 锁骨, 韧带
摘要：目的 探讨喙锁韧带原止点解剖学重建的方法治疗锁骨远端骨折的疗效.方法 2013年8月至2015年1月南京医科大学第一附属医院骨科的锁骨远端的患者16例,术前应用Supraimaging系统对患者的CT数据进行测量,对骨折的形态学特征及肩锁关节的脱位程度进行评估,参照以往对喙锁韧带止点研究的数据,对喙锁韧带的损伤进行判断,并和术中具体探查的结果进行验证,对患者进行喙锁韧带原止点的重建,辅助以小螺钉或线猫固定小骨块治疗.于术后1、3、6、12个月复查锁骨正位片,并测量喙锁间距,评估骨折复位状况,同时对患者行肩关节功能评分(Constant-Murley).结果 所有患者均获得了良好的骨折及肩锁关节的复位,随访时间6～ 22(12.6±3.9)个月,在术后6个月骨折愈合.喙锁间距术后1个月为(7.8±1.4) mm,末次随访为(7.9±1.2)mm,P=0.06.Constant-Murley评分术后1个月为(49.1±4.4)分,末次随访(93.8±2.1)分,P＜0.01.术后未见肩锁关节复位的明显丢失,未有喙突和锁骨骨折的发生,骨折愈合良好,肩关节功能良好,恢复正常的生活和工作.结论锁骨远端骨折有别于中段骨折,骨折的同时伴有韧带的损伤,喙锁韧带的损伤是肩锁关节不稳定的主要病因,是手术的重点,故应用喙锁韧带原止点双束重建治疗锁骨远端骨折的方法有良好的临床疗效.
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