期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
骨代谢等生化指标在不同孕期的代谢特点及相关性研究
席向红；郭小龙；张建荣；苏荣；马婷婷；马菊梅；王利新
关键词：孕妇, 代谢, 生长激素, 维生素D
摘要：目的 探讨妊娠期孕妇血清中生长激素、骨代谢等生化指标的代谢特点及其相关性.方法 选取2016年2月至2017年2月宁夏医科大学总医院产前诊断中心进行产前筛查的早孕期(11 ～14周)孕妇75例,中孕期(15 ～21周)孕妇135例,晚孕期(31 ～40周)孕妇62例,产科产后1～3d产妇28例.对照组选取同期同年龄段宁夏医科大学总医院未孕体检女性55名,采用电化学发光法进行血清生长激素(GH)、25羟维生素D[25(OH)D]、骨钙素N端片段(N-MID)及总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)水平测定,速率法测定血清碱性磷酸酶(ALP),采用方差分析及Pearson直线相关分析对结果进行统计分析.结果 早孕期、中孕期、晚孕期、对照组血清GH水平分别为(4.54±2.26)、(9.04±3.23)、(20.16 ±4.89)、(0.55±0.49) μg/L,差异有统计学意义(F=270.037,P＜0.01),各组孕妇血清GH均显著高于对照组(均P＜0.01),且孕早、中、晚各组间差异有统计学意义(均P＜0.01).早、中、晚孕期血清25(OH)D水平分别为(25.60±14.48)、(27.10±12.05)、(25.45 ±9.85)nmol/L,与对照组(39.93±14.88) nmol/L比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).早、中、晚孕期、对照组血清TP1 NP水平分别为(44.44±11.80)、(48.41±20.87)、(102.63 ±41.73)、(54.73 ±24.07) μg/L,差异有统计学意义(F=54.027,P＜0.01),晚孕组TP1 NP水平显著高于早孕组、中孕组、对照组(均P＜0.01).早、中、晚孕期、对照组血清N-MID水平分别为(5.91±2.64)、(7.45±2.27)、(17.24 ±6.47)、(18.52±6.95) μg/L,差异有统计学意义(F=55.699,P＜0.01),早、中孕组N-MID明显低于对照组、晚孕组(均P＜0.01).早、中、晚孕期、对照组血清ALP水平分别为(49.74 ±10.14)、(77.76±26.90)、(168.34 ±45.15)、(52.81±10.33) U/L,差异有统计学意义(F=180.349,P＜0.01),晚孕组ALP水平与孕期各组比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).产后1～3d产妇血清GH、TP1 NP、N-MID分别为(1.44±0.99)、(73.41±34.27)、(12.10 ±5.64)μg/L,与晚孕组比较差异有统计学意义(均P＜0.01).272例孕妇血清中GH含量与TP1 NP、N-MID、ALP、妊娠时间、孕妇体质量呈正相关(r=0.509、0.720、0.862、0.827、0.324,均P＜0.01).TP1NP、N-MID、ALP和妊娠时间呈正相关(r=0.603、0.722、0.901,均P＜0.01).TP1NP水平与N-MID呈正相关(r =0.849,P＜0.01),其余指标之间无相关性.结论 不同孕期孕妇生长激素、骨代谢表现不同,GH、TP1NP、N-MID、ALP与胎龄呈正相关,骨形成处于活跃状态,且孕期维生素D缺乏较为严重.
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