期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
超声引导下髂筋膜间隙阻滞在小儿股骨手术中的应用
南洋；杨勤勤；李兴旺；李挺；李军
关键词：超声检查, 儿童, 麻醉, 股骨, 筋膜, 神经传导阻滞
摘要：目的：评价超声引导下髂筋膜间隙阻滞在小儿股骨手术中的应用效果。方法本研究为前瞻性研究，选择2014年5至12月温州医科大学附属第二医院骨科行股骨手术的患儿30例，美国麻醉医师协会（ ASA）Ⅰ级，年龄5～10岁。全麻诱导后所有患儿置入喉罩，并在七氟烷吸入麻醉下行超声引导髂筋膜间隙阻滞。记录患儿切皮前（ T1）、切皮后1 min（ T2）、5 min（ T3）、10 min （ T4）和手术结束时（ T5）的心率、平均动脉压、脉氧饱和度及七氟烷呼出浓度等指标，采用疼痛行为评估量表对患儿苏醒时、术后2h及4h行疼痛评估，记录患儿的术后镇痛效果、术后2h及4h患儿家长的满意情况。结果患儿在 T1～T5各时点心率、平均动脉压、脉氧饱和度比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），T1～T5各时点七氟烷呼气末浓度分别为（2.50±0.51）％、（2.51±0.42）％、（2.50±0.41）％、（2.54±0.31）％及（0.61±0.20）％，差异有统计学意义（F＝13.503，P＜0.05），其中T5时点七氟烷呼气末浓度明显低于T1～T4时点（均P＜0.05）。苏醒时、术后2 h及4 h镇痛评分分别为（1.6±0.7）分、（3.3±1.4）分和（3.9±1.3）分。术后2 h及4 h的家长满意率分别为87％及73％。结论超声引导髂筋膜间隙阻滞联合全身麻醉的方法可安全有效地应用于小儿股骨部位手术，利用超声成像技术可直接观察到髂筋膜间隙并把局麻药注入，因而提高阻滞效果。
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