期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2017年第02期

抗胸腺细胞球蛋白与巴利昔单抗在 DCD肾移植中有效性和安全性的配对研究

林凯临;朱兰;付程;林正斌;陈刚

关键词:肾移植, 移植物功能延迟恢复, 抗胸腺细胞球蛋白, 巴利昔单抗
摘要:目的:探讨抗胸腺细胞球蛋白( ATG)与巴利昔单抗在公民逝世后器官捐献( DCD)肾移植中的有效性和安全性。方法回顾性总结自2013年1月至2015年11月间在华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所实施的来自62例DCD供者的124例肾移植受者资料。根据免疫诱导方案的不同,筛选出来自同一供者的2例受者配对分为ATG组( n=62)和巴利昔单抗组(n=62),比较分析两组间移植疗效。结果 ATG 组发生移植物功能恢复延迟( DGF)11例(17.7%),显著低于巴利昔单抗组(21例,33.9%,P=0.040);且ATG组DGF的恢复时间较巴利昔单抗组显著缩短[(14.92±6.23)d比(20.26±7.89) d,P=0.048]。以供者>50周岁或具有高血压病史或冷缺血时间>24 h筛选出DGF高危受者,则两组高危患者中DGF发生率差异更加明显( ATG组:5/18,巴利昔单抗组:10/15,P=0.025)。两组在发生急性排斥反应、慢性移植物失功能和1年移植物存活率及1年移植受者存活率方面差异无统计学意义(均P>0.05),在发生感染、白细胞减少、血小板减少或贫血等不良反应方面差异也无统计学意义(均P>0.05)。结论与巴利昔单抗相比, ATG可以安全有效地减少DCD肾移植术后DGF发生率和缩短DGF持续时间,尤其对降低高危受者的DGF发生率具有显著作用。