期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
碎裂QRS波对冠心病患者预后的预测价值
石亚君；孙玉发；郜玲；陈韵岱；王晋丽；但晴；张晔
关键词：冠心病, 心电图, 碎裂QRS波群, 预后评估
摘要：目的 探讨碎裂QRS波(fQRS)对冠心病患者预后的预测价值.方法 连续入组2013年1月至2014年1月在解放军总医院心血管内科住院明确诊断为冠心病的患者714例,根据入院十二导联同步心电图是否出现fQRS波群分为fQRS及非fQRS两组.比较两组患者基线、心电特征值、超声结果情况.并随访12个月,运用x2检验观察两组患者的心血管事件发生情况.并对十二导联同步心电图出现异常Q波的患者进行亚组分析,探讨fQRS的出现与心血管事件的关系.结果 完成随访者共673例,fQRS及非fQRS两组分别为533例和140例.fQRS组与非fQRS组心电各项特征值比较,P波时限延长[(92 ±21)ms比(82 ±23)ms,P＜0.01],心脏超声结果显示,fQRS组左室射血分数(LVEF)值更小(42％±22％比49％±15％,P＜O.01),心功能较差.随访期间两组心血管事件发生并未表现出明显的统计学差异.亚组分析显示,fQRS组与非fQRS组比较,fQRS组左室射血分数(LVEF)值更小(38％±21％比50％±7％,P＜O.01).随访结果显示,fQRS组心源性死亡发生率高于非fQRS组(P＜0.05),fQRS组生存时间明显短于非fQRS组[(28.3±3.4)个月比(30.5±1.5)个月,P＜0.01].结论 对于合并有异常Q波的冠心病患者,fQRS在体表心电图中出现对远期再发心血管事件有较高的预警价值,可以作为预测心源性死亡的可靠指标.
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