期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2018年第45期

左室射血分数保留或轻度下降的稳定型冠心病患者介入治疗术后β受体阻滞剂与远期预后的相关性分析

陈艳;宋莹;许晶晶;唐晓芳;王欢欢;蒋萍;姜琳;刘如;赵雪燕;高立建;宋雷;张茵;陈珏;高展;乔树宾;杨跃进;高润霖;徐波;袁晋青

关键词:稳定型冠心病, 经皮冠状动脉介入术, β受体阻滞剂
摘要:目的 探讨β受体阻滞剂对左室收缩功能保留或轻度下降且接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的稳定冠心病患者预后的影响.方法 前瞻性连续纳入2013年1至12月在阜外医院行PCI、既往无心衰病史,入院左室收缩功能保留或轻度下降的稳定冠心病患者3 946例.比较出院时是否服用β受体阻滞剂的两组患者2年全因死亡、再发心肌梗死和不良心脑血管事件(MACCE,包括全因死亡、再发心梗、血运重建、脑卒中和支架内血栓形成)发生率,采用多因素Cox回归和倾向性评分匹配分析无β受体阻滞剂是否为患者预后不良的独立危险因素.结果 与服用β受体阻滞剂组相比,未服用β受体阻滞剂组患者合并临床危险因素更少.术后2年,两组全因死亡、再发心肌梗死和MACCE比较差异均无统计学意义.多因素Cox回归分析显示,未使用β受体阻滞剂不是2年全因死亡(HR=0.65,95%CI 0.23 ~1.86,P=0.421)、心肌梗死(P=0.718)和MACCE(P=0.674)的独立危险因素;倾向性得分匹配后,结论一致.结论 介入术后服用β受体阻滞剂的稳定冠心病且左室射血分数保留或轻度下降患者合并危险因素更多;未服用β受体阻滞剂并非此类低危患者临床预后的独立危险因素.