期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
绝经因素对阴道分娩女性膀胱尿道及阴道精细解剖的影响
陈兰；陈春林；刘萍；冯婕；乔文俊；唐连；陈硕臻；陈金洋；曹小娟
关键词：绝经, 阴道分娩, 盆腔脏器, 三维, 解剖
摘要：目的 探讨绝经因素对已育女性膀胱尿道及阴道精细解剖结构的影响.方法 对2013年1月至2016年10月于南方医科大学南方医院就诊的妇科患者,选择满足重建要求的MRI数据、有阴道分娩史、无剖宫产史、初胎分娩年龄≤30岁,排除有盆底功能障碍相关症状的患者.共纳入238例患者.利用Mimics和UG软件对所有MRI数据进行建模与测量,已绝经组与未绝经组的比较采用独立样本t检验.结果 (1)共构建238例盆底器官三维模型. (2)与膀胱尿道相关指标:膀胱尿道后角、β角、尿道耻骨角、α角、尿道横纹肌厚度、耻骨后间隙以及膀胱颈距离耻骨联合下缘中点连线长度(BN-PB连线长度),已绝经组比未绝经组要大;尿道倾斜角,已绝经组则要比未绝经组小,但差异均无统计学意义. (3)与阴道解剖相关指标:近端尿道阴道间隙已绝经组要比未绝经组小,而中段和远端尿道阴道间隙已绝经组要比未绝经组增宽,近端和远端阴道前壁宽度和阴道前壁中线长度已绝经组要比未绝经组小,除外中段尿道阴道间隙,其余参数两组间差异均无统计学意义.已绝经组中段阴道H型占比明显低于未绝经组,浅凹型占比则明显高于未绝经组.结论 绝经会改变女性盆底器官的部分解剖参数,尤其是阴道形态改变明显,中远段尿道阴道间隙明显增宽,阴道浅凹型占比明显增加,反映绝经后,尿道和阴道后壁及旁侧支持功能下降,阴道开始出现萎缩表现.
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