期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
急性孤立性桥脑梗死形态学分类及其临床相关性
周立新;姚明;倪俊;朱以诚;彭斌;崔丽英
关键词:脑桥, 脑梗死, 病因, 预后
摘要:目的 从一个前瞻性多中心研究中比较基于形态学分类的急性孤立性桥脑梗死(AIPI)临床特征、危险因素和预后差异,探索AIPI基于形态学的分类方法的临床价值.方法 自2008年6月至2010年10月全国47家中心连续入组住院治疗的急性脑梗死患者3 821例,包含DWI序列1 129例,筛选AIPI并根据病灶形态学及是否合并基底动脉狭窄(>50%)将AIPI按病因分为三类:基底动脉穿支动脉疾病(BABD),小动脉疾病(SAD)及大动脉闭塞性疾病(LAOD).排除心源性栓塞及前循环梗死.记录人口学特征、临床资料,危险因素及预后等,并进行统计分析.结果 175例AIPI终纳入研究.各分类亚型中,BABD常见(46.3%),其次为SAD(36.0%),LAOD少见(17.7%).危险因素方面,高血压在三组间具有统计学差异(P<0.05).就诊时神经功能缺损SAD组(平均NIHSS 3.49分),LAOD组(平均NIHSS 5.93分)和BABD组(平均NIHSS 5.97分),三组比较差异有统计学意义(P<0.001).所有AIPI患者不良预后(mRS>2)占13.7%,三组比较差异无统计学意义.结论 根据AIPI的形态学分类,BABD是AIPI的常见亚型.不同形态学分组间具有特定的临床特征和独立的危险因素,提示AIPI的形态学特征与病因可能存在相关性,研究支持基于形态学的AIPI分类方法,临床应用简便,对病因机制评估及治疗决策具有一定的价值.
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