期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
青少年特发性脊柱侧凸椎旁肌肉生物力学属性评估
潘爱星；海涌；刘玉增；张扬璞；张黎明；李文静；尹莉；郭瑞君
关键词：青少年特发性脊柱侧凸, 椎旁肌, 生物力学
摘要：目的 评估青少年特发性脊柱侧凸患者(AIS)主弯曲椎旁肌肉生物力学属性.方法 对在2017年10至12月于北京朝阳医院就诊的AIS患者应用MyotonPro(R)肌肉检测技术和超声弹性剪切成像(SWEI)技术评估其主弯曲两侧椎旁肌肉张力(F)、硬度(S)、机械压力释放时间(R)、德博拉数(C)和弹性值(D).测量点选择为主弯曲顶点(a)、主弯上端(b)、下端(c)水平棘突旁开2 cm,凹侧与凸侧共3对(6个)测量点.在站立位脊柱全长正位X线片上测量患者主弯曲Cobb角.分析AIS患者主弯两侧椎旁肌肉生物力学性能的差异.应用Pearson相关性分析检验生物力学属性与脊柱侧凸Cobb角之间的相关性.结果 本研究共纳入23例AIS患者,男3例,女20例,平均年龄(15±4)岁(10～ 20岁).患者主弯Cobb角为66°±33°.MyotonPro(R)肌肉检测仪测量结果显示主弯凹侧各点椎旁肌肌张力较凸侧高,差异有统计学意义[a:(18.9±2.2)Hz比(17.4±1.6) Hz,t=4.435,P ＜0.05;b:(18.2±2.0) Hz比(16.7±1.7) Hz,t=4.183,P＜0.05;c:(18.0±2.3) Hz比(16.8±1.7)Hz,t=4.520,P＜0.05].凹侧各点肌肉硬度较凸侧高,差异均有统计学意义(t=1.974、2.048、1.749,均P＜0.05).凸侧椎旁肌机械压力释放时间较凹侧长,差异均有统计学意义(t=-3.422、-2.713、-2.380,均P＜0.05).在a和b点,凸侧椎旁肌德博拉数较凹侧大,差异均有统计学意义(t=-2.939、-2.466,均P＜0.05).MyotonPro(R)和SWEI技术检测数据均显示双侧椎旁肌的弹性值差异无统计学意义.Pearson相关性分析显示,在顶椎水平凹侧椎旁肌硬度与主弯Cobb角大小呈中等正相关(r =0.582,P＜0.05),双侧椎旁肌的德博拉数、凹侧椎旁肌机械压力释放时间与主弯Cobb角大小呈中等负相关(r=-0.632、-0.432、-0.611,均P＜0.05).结论 AIS患者主弯两侧椎旁肌生物力学属性存在差异,且椎旁肌生物力学特点与主弯严重程度相关.
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