期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
妊娠16～18周超声软指标与胎儿染色体异常的关系
南钰；刘宗谕；张剑；杨瑞琦；王芳；于倩倩；范丽梅
关键词：超声软指标, 无创DNA, 染色体异常, 胎儿
摘要：目的 分析探讨孕16～18周胎儿超声软指标阳性与染色体异常的关系,以提高侵入性产前诊断操作的阳性率,降低漏诊率.方法 选取自2016年1月至2017年1月在吉林大学第二医院妇产科就诊,超声检查超声软指标阳性胎儿,共569例,失访25例,终入组544例,为A组,合并致死性畸形的胎儿行引产,对继续妊娠者建议行无创DNA检查,结果高风险者建议行羊膜腔穿刺进行胎儿染色体核型分析,明确胎儿染色体为非整倍体的引产,其余继续妊娠者进行超声随访至胎儿出生后半年.随机选取544例孕16 ～18周检查无明显异常病例入组为B组,随访至胎儿出生后半年.结果 A组544例胎儿中入组时发现7例合并致死性畸形行引产,其余537例中273例接受无创DNA检查,无创DNA结果高风险者10例,均行羊膜腔穿刺,结果均为染色体异常胎儿而行引产.超声随访至中孕期出现6例严重畸形引产,521例随访至胎儿出生后半年预后良好.B组544例中发现严重畸形患儿1例,单倍体胎儿1例.单倍体胎儿发生率A组为1.8％ (10/544),B组为0.2％(1/544),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).合并严重畸形发生率A组为2.4％(13/544),B组为0.2％ (1/544),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎儿16～18周超声软指标阳性者,提示染色体异常风险增高;胎儿16 ～18周超声软指标阳性时发生严重畸形的风险增加,但畸形不存在特异性.
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