期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2018年第39期

舟月韧带损伤的分级及磁共振表现

张恒;夏同敬;白荣杰;詹惠荔;钱占华

关键词:磁共振成像, 韧带, 腕损伤, 解剖
摘要:目的 研究舟月韧带损伤的磁共振(M RI)表现,为损伤的早期诊断和治疗提供影像学依据.方法 选择2013年1月至2017年9月,20名健康志愿者及北京积水潭医院30例腕关节背侧桡侧疼痛经手术证实的舟月韧带损伤患者的MR资料.所有研究对象均行腕关节X线平片及MR检查,X线平片采用后前位及侧位.MR检查患者俯卧位,分别行T1加权像(T1WI)冠状位,质子压脂序列(PD-FS)冠状位、矢状位及轴位扫描.对照分析20名志愿者的腕关节正常X线表现及舟月韧带正常解剖的MRI表现,并根据Geissler分级量表对30例舟月韧带损伤程度进行分级,研究损伤的MRI特点,并与手术结果进行对照分析.结果 20名健康志愿者舟月韧带在MRI各序列上表现为以均匀低信号为主.根据Geissler分级,30例舟月韧带损伤患者中,11例患者是Ⅰ级损伤[其中5例患者同时存在三角纤维软骨复合体(TFCC)及舟月韧带损伤,1例患者同时存在舟骨骨折和舟月韧带损伤],Ⅱ级损伤8例(其中2例患者同时存在TFCC及舟月韧带损伤,1例患者同时存在TFCC、月三角韧带和舟月韧带损伤,1例患者同时存在桡骨远端骨折、TFCC和舟月韧带损伤),Ⅲ级损伤7例(其中3例患者同时存在TFCC及舟月韧带损伤,2例患者同时存在舟骨骨折及舟月韧带损伤,1例患者同时存在TFCC、月三角韧带和舟月韧带损伤),Ⅳ级损伤4例(其中2例患者同时存在TFCC及舟月韧带损伤,1例患者同时存在舟骨骨折和舟月韧带损伤).舟月韧带撕裂在MRI上主要表现为部分韧带缺失或韧带区被液体信号充填.在组成舟月韧带的3个部分中,一个或两个部分的撕裂被认为是韧带的部分撕裂,而完全撕裂则指其包含的3个部分全部撕裂.结论 MRI可精确显示舟月韧带的精细解剖结构,并可对舟月韧带损伤进行分级,对损伤的早期诊断与治疗方案的制定具有重要价值.