期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2018年第36期

临床感染标本厌氧菌分布特征及脆弱拟杆菌耐药性分析

王艳艳;韩艳秋;郭素芳;福泉;王俊瑞

关键词:厌氧菌, 脆弱拟杆菌, 耐药性
摘要:目的 分析临床感染标本中专性厌氧菌分布特征及其耐药性,为指导厌氧菌感染治疗提供实验数据.方法 采用VITEK-2厌氧菌及棒状杆菌(ANC)鉴定卡对2016年3月至2017年11月内蒙古医科大学附属医院1057份不同类型临床感染标本分离专性厌氧菌进行细菌学鉴定,采用16S-rRNA基因测序技术对65株脆弱拟杆菌进行验证,同步采用微量肉汤稀释法对脆弱拟杆菌进行药敏试验,进一步采用PCR方法对碳青霉烯酶编码基因cfiA进行检测.结果 各类临床感染标本中,共分离303株专性厌氧菌,其中革兰阴性厌氧菌199株(65.68%),革兰阳性厌氧菌104株(34.32%).革兰阴性厌氧菌以拟杆菌属为主(35.64%),其次为普雷沃菌属(19.14%).拟杆菌属中以脆弱拟杆菌为主(21.54%),普雷沃菌属中以二路普雷沃菌为主(5.94%).脆弱拟杆菌16S-rRNA基因测序结果与ANC卡鉴定结果符合率为100%(65/65).药敏试验结果显示,脆弱拟杆菌对青霉素、克林霉素、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸耐药率分别为100%、90.77%、56.92%和66.67%;对氯霉素耐药率低,为1.54%.此外,脆弱拟杆菌对甲硝唑和亚胺培南耐药率分别达到38.46%(25/65)和23.08%(15/65),β内酰胺酶阳性率为100%(65/65).65株脆弱拟杆菌cfiA携带率为52.3%(34/65),25株亚胺培南耐药株cfiA基因携带率为72.00%(18/25).结论 专性厌氧菌在临床标本中分布广泛,以革兰阴性厌氧菌为主,特别是脆弱拟杆菌,其对多种临床常用抗生素产生耐药性,特别是对亚胺培南和甲硝唑,应引起广泛重视.