期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
急性呼吸窘迫综合征的药物及生物治疗问题
罗红；丁水姿；张秀瑞
关键词：
摘要：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内外多种因素(如肺炎、脓毒症、严重创伤、吸入)引起的一种复杂的临床疾病. 在这些损伤因素的作用下,肺部和全身炎症反应失控,导致肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞发生改变、毛细血管通透性增加,从而使大量液体渗出至肺泡和肺泡间质内发生肺水肿. 在临床上,ARDS 主要表现为进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症. 在成人中,ARDS 的发病率约为每年(17.6 ～64.0) /10 万,在重症监护室的发病率更高达 10％[1] . 目前,ARDS 的治疗仍然是以机械通气为基础的支持治疗. 小潮气量通气、呼气末正压(PEEP)、俯卧位通气和神经肌肉阻滞剂在临床试验中被证明对部分 ARDS 患者有效. 尽管如此,目前其住院病死率依然在 20％ ～50％[1] . 无法控制的感染和肺外器官衰竭是导致 ARDS 患者死亡的主要原因. 此外,ARDS 的幸存者可能并发肺纤维化等慢性肺部疾病,和认知缺陷、创伤后应激障碍等神经肌肉疾病,其远期预后仍然不佳. 因此,在进一步认识 ARDS 发病机制的基础上,寻求更加有效的药物治疗和生物治疗方法,改善 ARDS 患者的预后,是对基础和临床工作者的迫切要求和挑战. 现就ARDS 药物及生物治疗问题进行阐述.
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