期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
首次前列腺穿刺阴性患者行重复穿刺临床前列腺癌预测模型的建立
黄聪；宋刚；王鹤；纪光杰；陈宇珂；何群；周利群
关键词：列线图模型, 重复穿刺活检, 前列腺癌, 有临床意义前列腺癌, 多参数磁共振成像
摘要：目的 结合第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分系统,分析影响前列腺再次穿刺活检结果的临床病理因素,建立预测有临床意义前列腺癌的列线图模型.方法 回顾性分析2001年1月至2017年4月(北京第一大学第一医院收治前列腺再次穿刺活检病例资料共231例,根据PI-RADS v2评分系统对前列腺可疑病灶进行评分,对临床病理及影像学资料进行多因素Logistic回归分析,建立列线图预测模型.受试者工作特征(ROC)曲线、校准图形及决策曲线分析模型的诊断价值.结果 在231例前列腺再次穿刺活检患者中,有临床意义肿瘤的检出率为25.5％(59/231).多因素Logistic回归分析显示患者年龄前列腺特异抗原(PSA)、前列腺体积、直肠指检及PI-RADS v2评分是有临床意义肿瘤的独立预测因素.ROC曲线分析列线图模型在诊断有临床意义肿瘤的曲线下面积(AUC)大为0.927(P＜0.001).校准图形显示模型在预测有临床意义肿瘤风险上表现出较好的预测符合度.决策曲线分析显示结合PI-RADS v2后列线图的临床应用价值更高.结论 结合PI-RADS v2评分系统建立前列线图模型的预测效能明显提高,可以提高前列腺再次再次穿刺时有临床意义肿瘤风险的检出,减少不必要的穿刺及无临床意义前列腺癌的检出.
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