期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
早期卒中后抑郁症15个皮质下核团的体积及形态变化的磁共振分析
陈宇；吴明祥；龚静山；邹良玉；徐坚民；朱进；李刚
关键词：磁共振成像, 大脑皮质, 卒中, 抑郁症, 皮质下核团
摘要：目的 对卒中后抑郁症(PSD)患者和卒中后无抑郁、单纯抑郁、健康受试者的15个皮质下核团体积及其3D形状改变进行成组比较,探讨早期PSD变化规律及机制.方法 收集2015-2017年深圳市人民医院符合入组条件的28例卒中后抑郁症患者(PSD)和18例卒中后无抑郁症(PSND)、13例单纯抑郁症(De)、11名健康受试者(NC)行磁共振扫描,勾画双侧伏隔核、尾状核、壳核、苍白球、丘脑、海马、杏仁核及脑干,计算其体积并标准化,再对其3D形状改变进行成组比较.结果 经方差分析PSD组与PSND、De、NC 3组间的双侧伏隔核(NAc)、双侧丘脑(Th)、左侧苍白球(Pa)的体积差异均有统计学意义(均P<0.05),PSD组上述核团体积分别为(415±128)mm3(L-NAc)/(303±90)mm3(R-NAc)、(7590±867)mm3(L-Th)/(7459±905)mm3(R-Th)、(1675±328)mm3(L-Pa),小于PSND等组(433±100)mm3/(307±88)mm3、(7999±961)/(7753±955)mm3、(1790±286)mm3.两两组间比较差异有统计学意义的核团:PSD组与NC组有右侧伏隔核、双侧丘脑(P<0.01);PSD组与De组有右侧伏隔核、右侧丘脑(P<0.001),左侧伏隔核、左侧苍白球、左侧丘脑(P<0.01);PSND组与NC组有右侧伏隔核(P<0.05);PSND组与De组有右侧伏隔核(P<0.001),左侧伏隔核、右侧丘脑(P<0.05).经F检验核团形态差异有统计学意义(P<0.05)的部位主要为右侧伏隔核的顶部及尾部、右侧尾状核的前部及中腹部、双侧丘脑的大部、双侧海马的体部腹内侧、左侧尾状核的体前部.结论 早期PSD组存在多个皮质下核团的体积及形态结构异常,这提示皮质下核团改变在早期PSD的病理生理中发挥作用,并可能是其发病机制中重要原因之一.
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