期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2018年第29期

布鲁氏菌性脊柱炎与结核性脊柱炎的影像学鉴别诊断

李葳;赵英华;刘金;段宇雯;高萌;陆苑婷;姚琳;李绍林

关键词:体层摄影术, X线计算机, 磁共振成像, 布鲁杆菌病, 结核, 脊柱
摘要:目的 比较布鲁氏菌性脊柱炎和结核性脊柱炎的X线、CT、MRI特征以及其对鉴别诊断的意义.方法 收集中山大学附属第五医院和南方医科大学第三附属医院2014年1月至2017年8月经临床、检验科或病理科确诊为阳性的10例布鲁氏菌性脊椎炎和20例结核性脊柱炎患者,对其X线、CT、MRI表现进行回顾性分析,以提高对两者的鉴别诊断.结果 10例布鲁氏菌性脊柱炎有8例仅位于腰骶椎,1例仅位于胸椎,1例位于颈椎和胸椎,8例为浸润性骨质破坏,有8例椎间隙变窄,9例椎间盘破坏,有7例形成椎旁脓肿,有3例有硬化边形成,全部病例均无椎体变扁,有5例侵犯附件,有4例形成死骨,有6例侵犯椎管内,有3例侵犯周围肌肉.20例结核性脊柱炎有12例感染部位仅位于腰骶椎,6例仅位于胸椎,有1例累及胸椎和腰骶椎,有1例累及颈、胸、腰骶椎,20例均呈溶骨性骨质破坏,有19例椎间隙变窄,20例均有椎间盘破坏,有18例形成椎旁脓肿,有10例有硬化边形成,6例有椎体变扁,有16例侵犯附件,有17例形成死骨,有13例病灶侵犯椎管内,有12例侵犯周围肌肉.两者在椎体破坏类型、有无死骨等影像学征象上差异有统计学意义.结论 椎体破坏类型和有无死骨等影像学征象对于布鲁氏菌性脊柱炎和结核性脊柱炎的鉴别诊断有一定的帮助.