期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
无基础疾病宿主肺孢子菌肺炎一例
张宏英；翁恒；刘加夫；刘敬娥；钟艳芬
关键词：
摘要：患者女,55岁,因“咳嗽、进行性气喘1个月”于2017年8月15日入院.患者近1个月出现阵发性干咳,气喘呈进行性加重,现平路快走困难,病程中无发热、咳痰、咯血,未就诊.该患者发病前2个月以来一直在照顾重病的家人,睡眠差.半年前曾因“青光眼”行手术治疗,无长期用药史,无冶游史及过敏史,生活环境无特殊.入院体检:急性面容,口唇发绀.口腔黏膜无白斑、溃疡.双中下肺可闻及爆裂音.8月15日胸部CT(图1A)示双肺弥漫磨玻璃影,中叶及双下叶的实变影.入院后查血常规示白细胞8.9×109/L,中性粒细胞0.666,淋巴细胞0.265,淋巴细胞计数2.38×109/L;C-反应蛋白105.40 mg/L,超敏C-反应蛋白＞5.0 mg/L;B型尿钠肽105.20 ng/L;降钙素原0.037 μg/L;尿粪常规、凝血功能、心肌酶正常;两次艾滋病病毒抗体初筛、丙型病毒抗体、梅毒血清非特异性试验、梅毒抗体诊断试验均阴性;乙肝病毒核心抗体阳性;动脉血气分析pH值7.395,氧分压46.1 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),二氧化碳分压39.6 mmHg,血氧饱和度81.40％,乳酸1.4 mmol/L.
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