期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
计算机导航系统、3D打印截骨导板与传统器械对全膝关节置换术手术时间和下肢力线恢复的影响
李杨；田华；耿霄
关键词：关节成形术, 置换, 膝, 计算机导航辅助手术, 3D打印, 个性化截骨导板, 下肢力线
摘要：目的 分析在全膝关节置换术(TKA)中使用计算机导航(CAS)系统、3D打印个性化截骨导板(PSI)与传统器械手术在手术时间和术后下肢冠状面机械轴力线恢复上的差异.方法 回顾性收集2013年1月至2014年12月在北京大学第三医院诊断为重度骨性关节炎,经同一手术医师完成的单侧、初次TKA患者共96例.按照手术方式分为3组:CAS-TKA组于术中使用CAS进行TKA手术,PSI-TKA组术中使用PSI进行TKA手术,对照组使用传统器械进行TKA手术.比较3组患者的手术时间和术后下肢冠状面机械轴力线的差异.3组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD法检验.结果 所有患者TKA手术时间为(79±16)min.其中,CAS-TKA组时间长,明显长于其他2组[CAS-TKA比PSI-TKA:(90±10)min比(80±14)min,LSD-t=3.458,P<0.05;CAS-TKA比对照组:(90±10)min比(66±11)min,LSD-t=8.350,P<0.05;PSI-TKA组比对照组(80±14)min比(66±11)min,LSD-t=4.582,P<0.05].所有患者术后下肢冠状面机械轴力线平均内外翻角度分别为2.4°和2.0°.总体力线偏移(内翻/外翻>3°)率是22.9%,其中CAS-TKA组为11.8%,PSI-TKA组为27.6%,对照组为30.3%,3组力线偏移率差异无统计学意义(χ2=3.771,P=0.151).结论 CAS和PSI的使用均会显著增加TKA手术时间,和传统器械手术一样,这两种技术均可良好地恢复TKA术后下肢冠状位力线,也展现出了减少力线偏移的趋势.
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