期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
DA-EPOCH与MA方案在非霍奇金淋巴瘤自体外周造血干细胞动员中的临床观察
廖丽昇；郑志海；魏天南；曲双；谢颖；王志红；陈碧云
关键词：非霍奇金淋巴瘤, 自体外周血干细胞动员, 化学治疗
摘要：目的 分析DA-EPOCH方案(剂量调整依托泊苷+表柔比星+长春新碱+环磷酰胺+地塞米松)+重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)及MA方案(甲氨蝶呤+阿糖胞苷)+G-CSF在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者行外周血干细胞动员中的作用.方法 回顾性分析福建省立医院血液科收治的40例NHL患者的病例资料.患者分别采用DA-EPOCH及MA方案进行外周血造血干细胞(PBHSC)动员、采集,并行自体外周血干细胞移植,分析其动员效果、不良反应及自体移植后造血恢复情况.结果 DA-EPOCH组有2例、MA组有1例患者未采集到足够干细胞,需再次单用G-CSF动员.DA-EPOCH组动员期间患者外周血低白细胞计数[0.7(0.5,0.9)]×109/L,低血小板计数[75.0(53.0,107.0)]×109/L,7例患者低热(37.5～38.3℃),2例患者需输注血小板补充,共采集单个核细胞(MNC)数(5.8±1.8)×108/kg,CD34+细胞(即干细胞)数[3.7(2.8,6.7)]×106/kg;MA组动员期间患者外周血低白细胞数[0.4(0.2,0.9)]×109/L,低血小板数[12.0(6.0,16.0)]×109/L,8例患者高热(39.0～39.8℃),15例患者需输注血小板补充,4例患者需输注红细胞纠正贫血,共采集MNC数(6.0±2.9)×108/kg,CD34+细胞数[8.5(2.6,11.3)]×106/kg.2组患者动员期间外周血低血小板值、CD34+细胞数比较差异有统计学意义(P<0.05).DA-EPOCH组移植后粒细胞植活时间为10(9,11)d,血小板植活时间为12(11,16)d;MA组移植后粒细胞植活时间为10(9,11)d,血小板植活时间为12(11,15)d;两组比较移植后粒细胞及血小板植活的时间比较差异无统计学意义(P>0.05),移植过程中无死亡病例.结论 DA-EPOCH与MA方案均可有效动员合适病理类型NHL患者的外周血干细胞,安全性高,与MA方案比较,DA-EPOCH方案输血更少,发生严重感染的比例更低.
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