期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肌萎缩侧索硬化患者认知功能障碍的静息态功能磁共振成像分析
沈东超；侯波；崔博；李晓璐；彭攀；邰宏飞；张亢；刘双武；付瀚辉；刘明生；冯逢；崔丽英
关键词：肌萎缩侧索硬化, 认知障碍, 额颞叶退化, 痴呆, 磁共振成像
摘要：目的 比较不同认知水平的肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的静息态功能磁共振(RS-fMRI)数据,探索其脑功能改变.方法 2013年9 月至2017 年3 月于北京协和医院神经科门诊及病房诊断的55例ALS患者及20名健康对照者(HC)被纳入研究,所有受试者均进行成套的神经心理学测验及RS-fMRI扫描.按照其认知功能,ALS患者被进一步分为三个亚组:27例无认知功能障碍的ALS(ALS-Cn)、17例ALS伴认知损害(ALS-Ci)及11例ALS合并额颞叶痴呆(ALS-FTD).应用分数低频振幅(fALFF)法和局部一致性(ReHo)法,比较不同亚组间的静息激活差异.结果 四组受试者的fALFF值在双侧额上回、额中回、左侧颞中回、左侧扣带回存在差异(P＜0.001,未校正),ReHo值在左侧额上回、额下回、右侧颞中回、左侧扣带回存在差异(P＜0.05,FDR校正),对灰质体积进行校正后上述差异减小.差异来源主要为ALS-FTD较其他三组受试者在上述区域存在fALFF值及ReHo减低,且与健康对照的差异为显著,主要位于左侧前额叶及前扣带回.ALS-Ci与ALS-Cn,ALS-Ci与健康对照,ALS-Cn与健康对照相比较,在设定阈值下(P＜0.001,未校正)未发现全脑RS-fMRI数据存在显著差异.结论 ALS-FTD患者存在运动区外的激活减低,RS-fMRI有助于探索ALS认知功能障碍发生发展的病理生理机制.
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