期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
N-乙酰半胱氨酸对内毒素血症兔微循环血流异质性的影响及其机制的初探
姚波；刘大为；柴文昭；王小亭；张宏民
关键词：内毒素血症, N-乙酰半胱氨酸, 微循环, 血流异质性
摘要：目的 研究N-乙酰半胱氨酸对内毒素血症兔微循环血流异质性的影响.方法 18只日本大耳白兔分为对照组、内毒素组和内毒素+乙酰半胱氨酸组.动物给予2 mg/kg内毒素静脉注射建立内毒素血症模型,内毒素+乙酰半胱氨酸组动物静脉给予350 mg/kg乙酰半胱氨酸注射液,对照组和LPS组静脉泵入相同剂量的生理盐水. 0 h和2 h时间点记录动物血流动力学大循环参数(中心静脉压、血压、心输出量)和微循环参数(微循环血流指数、血流异质性指数). 2 h时间点抽血检测动静脉S亚硝基血红蛋白含量的变化.数据采用单因素方差分析,组间两两比较采用Dunnett-t3检验.结果 对照组和内毒素+乙酰半胱氨酸组第2小时的微循环血流指数高于内毒素组(2.82 ± 0.09比1.11 ±0.16,P＜0.001;1.60 ±0.17比1.11 ±0.16, P＜0.001);对照组和内毒素+乙酰半胱氨酸组第2小时的血流异质性指数低于内毒素组(0.16 ±0.06比1.16 ±0.33,P＜0.001;0.80 ±0.12比1.16 ±0.33, P＝0.035).对照组和内毒素+乙酰半胱氨酸组的第2小时的动静脉S亚硝基血红蛋白含量差高于内毒素组,且差异有统计学意义[(41 ±6)比(27 ±5) nmol/L,P＝0.002;(36 ±5)比(27 ±5) nmol/L,P＝0.010].结论 N-乙酰半胱氨酸能够改善内毒素血症兔的微循环,尤其是减少血流异质性,改善红细胞S亚硝基血红蛋白释放一氧化氮的能力可能是其改善微循环的机制之一.
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