期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
经静脉内耳钆造影证实的梅尼埃病的临床特征及钆造影特点
史夙铭；孙文芳；王武庆
关键词：梅尼埃病, 内淋巴积液, 内耳钆造影磁共振成像, 诊断
摘要：目的 总结分析经静脉钆造影证实有内淋巴积水(EH)的梅尼埃病(MD)患者临床特征,并探讨其内耳造影特点.方法 2016年3月至2017年10月就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳科门诊的174例MD患者,经静脉注射钆喷酸葡胺造影剂行内耳三维快速液体衰减反转恢复磁共振成像(3D-FLAIR MRI),均存在EH且临床特征可疑MD.详细分析所有患者的临床特征,应用Nakashima分级标准对积水程度进行分级并评估其与临床表现的相关性.结果 174例患者中,男88例,女86例,就诊年龄7 ～83(51.0± 15.0)岁;发病年龄7～83(44.6 ±16.6)岁;病程36.0(12.0,111.0)个月(2 d～70年).MRI显示均存在EH,169例(97.1％)为中重度积水,139例(79.9％)为单耳EH,35例(20.1％)存在双耳EH.174例患者的临床症状表现不一,不完全符合已有的诊断标准.与单耳积水患者相比,双耳积水患者的首发症状耳的积水程度更严重.积水程度与听力下降程度相关(P＜0.05).结论 经静脉内耳钆造影可对EH程度及分布进行有效地评估;由钆造影MRI检查证实有EH的MD患者,临床特征并非完全符合已有的诊断标准;将EH列入MD的诊断标准可提高MD的诊断率;EH的积水程度及分布与听力下降程度相关.
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