期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
降钙素原对新生儿败血症病情及预后的评估
张瑾；曲东；任晓旭；崔小岱；伏瑾
关键词：降钙素原, 婴儿, 新生, 败血症
摘要：目的 探索降钙素原(PCT)对新生儿败血症病情及预后的评估价值.方法 回顾性分析2011年12月1日至2017年9月30日首都儿科研究所附属儿童医院新生儿重症监护室(NICU)具有败血症临床表现,且双份血培养均阳性的新生儿的临床资料.结果 共75例患儿纳入分析,PCT水平与新生儿危重评分呈负相关(r=-0.440,P＜0.05),非危重组、危重组、极危重组PCT水平分别为0.27(0.10 ～2.55)、4.34(1.24 ～20.32)、19.49(1.92 ～ 106.49)μg/L,差异有统计学意义(H=20.717,P＜0.01);PCT界值为0.56 μg/L时,诊断危重组的敏感度为88.6％,特异度为61.3％,ROC曲线下面积为0.804(P＜0.05);PCT界值为11.45 μg/L时,诊断极危重组的敏感度为65.2％,特异度为82.7％,ROC曲线下面积为0.735(P ＜0.05).PCT水平在无脏器功能障碍组、单一脏器功能障碍组、休克或多脏器功能障碍组分别为0.10(0.43 ～2.56)、3.18(0.67 ～20.95)、18.97(1.92～82.90) μg/L,差异有统计学意义(H=20.299,P＜0.01);PCT界值为2.64 μg/L时,诊断单一脏器功能障碍的敏感度为70.0％,特异度为77.1％,曲线下面积为0.793(P ＜0.05);PCT界值为9.06 μg/L时,诊断休克或多脏器功能障碍的敏感度为61.3％,特异度为86.4％,ROC曲线下面积为0.782(P＜0.05).PCT水平在死亡组患儿明显升高,界值为75.65 μg/L时,判断死亡的敏感度为80.0％,特异度为90.0％,ROC曲线下面积为0.886(P ＜0.05).C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在新生儿败血症不同严重程度、不同脏器功能障碍组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 PCT对新生儿败血症的病情严重程度、脏器受累程度及预后的评估均体现出较高价值,明显优于CRP、WBC及NLR.
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