期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
产后大便失禁的发病及评估、干预措施
钟若忻；王妍；葛霖
关键词：
摘要：大便失禁(fecal incontinence,FI)是指4周之内至少2次不自主排出液体或固体粪便(罗马Ⅳ诊断标准)[1].根据大便失禁的性质,可分为感觉性便失禁和运动性便失禁(又称为急迫性便失禁).该病与尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍同属于女性盆底功能障碍性疾病(PFD).一、大便失禁的发病机制大便失禁的发病机制可归结为以下5大类:(1)神经肌肉解剖改变,如产科相关盆底损伤、外伤、肛肠手术、直肠瘘管、肿瘤、放射及先天性肠道解剖异常,外周神经及中枢神经病变等.(2)神经肌肉功能学改变,如肛门直肠感觉障碍、炎症性肠病、盆底组织老化.(3)粪便性状改变如感染、炎症、药物、代谢所致的粪便体积增大、黏度降低、刺激性成分增多等.(4)食物及药物的影响如抗抑郁类药物、泻药、抗胆碱能药物、咖啡因、肌肉松弛剂、乳糖、乳果糖、山梨糖醇等.(5)人体的认知功能障碍如痴呆、精神障碍等.以上发病机制常同时出现、相互作用,因此对于大便失禁新的定义弱化了对其病因的描述.
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