期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
右美托咪啶复合罗哌卡因连续股神经阻滞改善老年患者单膝置换术后睡眠质量的研究
王晓林；王佳；穆东亮；王东信
关键词：老年人, 膝关节, 人工, 股神经, 神经传导阻滞, 右美托咪啶, 睡眠
摘要：目的 探索右美托咪啶复合罗哌卡因用于股神经连续阻滞术后镇痛能否改善老年单膝置换术后睡眠质量.方法 入选北京积水潭医院2016年11月至2017年6月160例60岁以上、拟行单膝置换术的老年患者.术中腰麻,术后随机接受0.2％罗哌卡因250 ml复合5μg/kg右美托咪啶连续股神经阻滞(持续输注5 ml/h,右美托咪啶输注速度0.1 μg·kg-1 h-1)镇痛(试验组)或单纯0.2％罗哌卡因连续股神经阻滞镇痛(对照组).观察术后4、24、48 h静息和运动时疼痛评分,术后前3天睡眠质量评分和术后谵妄发生情况.结果 试验组术后第1天、第2天睡眠质量评分分别为2(1～4)、2(1～4)分,对照组分别为4(2 ～8)、4(2 ～7)分,试验组明显低于(即优于)对照组,差异均有统计学意义(Z=-4.597、-4.183,均P＜0.05).试验组术后24、48 h静息时疼痛评分分别为2(1～2)、2(1～4)分,低于对照组的3(2 ～5)、3(2 ～6)分,差异均有统计学意义(Z=-6.671、-4.010,均P＜0.05).试验组术后4、24、48 h运动时疼痛评分分别为1(1～2)、3(2～4)、3(2 ～3)分,低于对照组的3(2 ～4)、5(3 ～6)、5(4 ～7)分,差异均有统计学意义(Z=-7.167、-6.824、-7.473,均P＜0.05).试验组术后前3天谵妄发生率为5％,低于对照组的15％,差异有统计学意义(x2 =4.444,P＜0.05).两组间不良事件发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 对于单膝关节置换手术后老年患者,应用右美托咪啶复合罗哌卡因连续股神经阻滞可提高术后睡眠质量,改善镇痛效果、减少谵妄发生.
友情链接