期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
原发性腹膜后脂肪肉瘤临床诊治经验
鲁力;石泓哲;肖泽均;王栋;李长岭
关键词:原发性腹膜后脂肪肉瘤, 诊断, 手术治疗
摘要:目的 总结原发性腹膜后脂肪肉瘤的诊治经验.方法 对1999年3月至2016年8月中国医学科学院肿瘤医院收治的73例原发性腹膜后脂肪肉瘤患者进行临床资料分析.患者年龄23~75岁,平均53岁.45例为我院初次治疗,28例局部复发后再程治疗.术前均行B超、CT或者核磁共振(M RI)检查,均诊断原发性腹膜后脂肪肉瘤.结果 所有患者均无淋巴结及远处转移,肿瘤大径3~40 cm,中位值18.9 cm.初治的45例患者中,T2期6例,T3期39例.再程治疗的28例患者中,T1期4例,T2期8例,T3期16例.73例患者均在我院接受手术,7例行术后放疗,3例行术后化疗.73例患者共施行110次手术,110例次手术中,诊断高分化脂肪肉瘤共67例,其中脂肪瘤样型脂肪肉瘤60例,硬化型脂肪肉瘤7例;诊断去分化脂肪肉瘤9例,黏液样脂肪肉瘤16例,多形性脂肪肉瘤2例;诊断混合型16例.69例随访6个月~13年,平均4年,其中施行完整切除手术的患者66例,全部获得随访,术后复发34例,复发率51.5% (34/66),术后4例出现远处转移.因肿瘤复发或远处转移死亡14例,其余均健在.4例3个月后失访.无论是在初治组中,还是在再程治疗组中,联合脏器切除术的术后复发率均低于单纯肿瘤病灶切除手术,且平均复发时间更长.结论 原发性腹膜后脂肪肉瘤临床上较少见,CT是腹膜后脂肪肉瘤有效的诊断方法,确诊主要依靠病理学检查,手术切除仍是目前治疗腹膜后脂肪肉瘤的主要方法,完整切除达到肉眼切除干净是手术的目标,对侵犯脏器者行联合脏器切除术.
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