期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
青少年Chiari畸形伴脊柱侧弯与特发性脊柱侧弯患者肺功能损害的特征
张银昌；沙士甫；姜恩泽；李文博；邱勇；朱泽章
关键词：脊柱侧凸, Chiari畸形, 特发性脊柱侧凸, 肺功能
摘要：目的 比较青少年Chiari畸形伴脊柱侧弯(CMS)与青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者肺功能损害的特征.方法 回顾性分析2010年6月至2016年6月南京医科大学鼓楼临床医学院脊柱外科52例手术治疗的CMS患者(CMS组)的临床及影像学资料,同时选取年龄、性别、Cobb角匹配的52例AIS患者作为对照(AIS组).术前测量两组患者的肺功能,包括:肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼吸中期流量(MMEF)实测值以及这些值占预计值的百分比(预计值％)和FEV1/FVC值;分析两组肺功能参数的异同;并对CMS患者肺功能损害的影像学因素进行分析.结果 两组性别、年龄、胸弯Cobb角等基线资料相似.CMS组和AIS组分别有42例(80.7％)和44例(84.6％)存在限制性通气功能障碍(FVC预计值％＜80％),其中分别有18例(42.8％)和10例(22.7％)合并有阻塞性通气功能障碍(FEV1/FVC＜ 92％);两组通气功能障碍类型分布差异无统计学意义(P＞0.05).CMS与AIS组间VC预计值％、FVC预计值％、FEV1预计值％及FEV1/FVC差异均无统计学意义(均P＞0.05).CMS组MMEF预计值％略低于AIS组[(57.9±13.3)％比(67.2±23.3)％,P=0.053].胸弯累及椎体数与VC预计值％、FVC预计值％、FEV1预计值％和MMEF预计值％均呈负相关(均P＜0.01);Cobb角与VC预计值％、FVC预计值％、FEV1预计值％均呈负相关(均P＜0.05);胸椎后凸与VC预计值％、FVC预计值％和FEV1预计值％均呈正相关(均P＜0.05).结论 不合并明显神经损害的青少年CMS患者和AIS患者在肺功能损害特征上无显著差异,皆表现为限制性为主的通气功能障碍.
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