期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
扁桃体切除对肾移植术后IgA肾病复发的影响
朱兰；冯豪；贾金东；彭澍；李月强；邵菊芳；何晓峰；官阳；郭晖；林正斌；陈刚
关键词：肾移植, IgA肾病, 扁桃体切除
摘要：目的 初步探讨扁桃体切除治疗肾移植术后复发性IgA肾病的临床效果.方法 收集11例自2014年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所行移植肾穿刺活检确诊IgA肾病复发的病例,行扁桃体切除治疗,中位随访14(4～38)个月,观察扁桃体切除前后的尿蛋白、尿红细胞、估算肾小球滤过率(eGFR)水平及血清总IgA水平变化,并统计该组病例扁桃体切除后的移植受者和移植肾存活率.结果 11例受者中,8例在扁桃体切除后蛋白尿显著减少甚至转阴,并在之后的随访期内保持良好.其余3例受者的扁桃体切除对缓解蛋白尿疗效不明显,终移植肾均于继续随访1年内失功,患者恢复血透治疗.影响扁桃体切除治疗效果的因素可能包括:原发病为急进性肾小球肾炎合并新月体形成、二次移植IgA肾病复发、出现蛋白尿后干预时机过晚等.本组病例扁桃体切除后血清中IgA水平显著下降,切除后随访期间均无急性排斥反应或感染发生,11例受者全部存活,8例移植肾存活.结论 扁桃体切除是移植肾复发性IgA肾病比较可靠有效的治疗方式,可以在未来的临床中逐步推广应用,但需要注意进行干预的时机及原发IgA肾病的病理特点.
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