期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肠易激综合征伴抑郁状态患者静息态脑功能局部一致性研究
李洁;李国熊;郭赟;鲁兴启;李丽;丁建平
关键词:肠易激综合征, 抑郁, 功能磁共振, 静息态, 局部一致性
摘要:目的 通过静息态功能磁共振(rs-fMRI)技术对伴抑郁状态肠易激综合征(IBS)患者静息状态下的脑局部一致性(ReHo)变化特征进行研究,探讨IBS脑功能异常与抑郁的关系.方法 选取2015年6月至2017年6月杭州师范大学附属医院消化内科诊断的IBS患者35例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分后分两组:IBS伴抑郁组21例,非抑郁组14例.招募性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者36名.入组者均行3.0 T rs-fMRI及3D T1扫描,采用ReHo分析方法比较三组之间局部脑区神经自发活动同步性差异,单因素方差分析观察组间差异,进一步分析ReHo值显著差异脑区与胃肠道症状评定量表(GSRS)、HAMD评分的相关性.结果 三组间ReHo有差异的脑区为右侧脑桥、左侧颞下回/梭状回、左侧颞上回/颞极、右侧额下回、右侧枕中回、右侧尾状核、左侧后扣带回/楔前叶、左侧中央后回、右侧顶下小叶;与健康对照组相比,两病例组ReHo均增高的脑区有左侧后扣带回/楔前叶、右侧顶下小叶、左侧中央后回、左侧颞上回/颞极;两病例组ReHo均减低的脑区有右侧枕中回和右侧额下回.IBS伴抑郁组与非抑郁组相比,ReHo增高的脑区为右侧尾状核,其ReHo值在对照组与非抑郁IBS组间差异无统计学意义;ReHo减低的脑区为右侧脑桥、左侧后扣带回/楔前叶、右侧顶下小叶、左侧中央后回.伴抑郁IBS组患者左侧后扣带回ReHo值与HAMD呈显著正相关(r =0.599,P=0.011),左侧中央后回ReHo值与GSRS呈显著正相关(r=0.547,P=0.023).结论 IBS患者存在默认网络和疼痛调节相关脑区的功能失调.IBS伴抑郁患者在痛觉感知及自我调节相关脑区的活动有其特有性,推测IBS对内脏疼痛的自我调节异常,与抑郁的发生有一定的联系,而抑郁又可加剧IBS患者痛觉感知等功能异常.
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