期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
慢性阻塞性肺疾病患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗的效果及安全性
张京臣；吴逢选；孟琳琳；曾彩雨；陆远强
关键词：肺疾病, 慢性阻塞性, 氧吸入疗法, 导管插入术, 外周, 治疗结果
摘要：目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗效果及安全性.方法 选择浙江大学医学院附属第一医院急诊监护室(EICU)2015年1月至2016年6月收住的符合条件的45例需机械通气的慢阻肺患者,按随机数字表法所有患者拔除气管插管后分别采用序贯应用经鼻高流量氧疗(高流量组21例)和无创机械通气(无创组24例)进行治疗,并对两组患者的一般情况、精神状态、谵妄状态、拔管前后肺功能及血气分析(氧合指数、PCO2)、再插管率等临床指标进行对比分析.结果 两组患者在误吸(4.8％比8.3％)、压疮(0比8.3％)、谵妄(4.8％比12.5％)发生率方面差异均无统计学意义(均P＞0.05);拔管后12h无创组氧合指数显著高于高流量组(265±29比297±33;P＜0.05),而PCO2两组间差异无统计学意义(P＞0.05);拔管后24、72 h两组氧合指数、PCO2差异均无统计学意义(均P＞0.05);高流量组重症监护室停留时间明显低于无创组(13.7±0.8比15.2 ±0.5;P＜0.05);28 d病死率、再插管率两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经鼻高流量氧疗在慢阻肺患者拔管后序贯治疗中疗效确切,安全可靠,可在临床中推广应用.
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