期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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- 杂志名称:中华医学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0376-2491
- 国内刊号:11-2137/R
- 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
白蛋白-胆红素指数与血氨联合检测对肝硬化并发肝性脑病的诊断价值评估
侯玉丽;高梦丹;郭鸿雁;王蕊;王忠;于艳华;娄金丽;赵艳
关键词:肝性脑病, 肝硬化, 氨, 白蛋白-胆红素指数
摘要:目的 探讨白蛋白-胆红素指数(ALBI)联合血氨对肝硬化并肝性脑病诊断的价值.方法 选择2015年1月至2017年1月北京佑安医院收治的139例肝硬化患者,包括73例无肝性脑病患者和66例伴有肝性脑病患者.对所有患者进行白蛋白、胆红素和血氨等指标检测.分析ALBI、血氨值与肝性脑病分级和肝硬化患者Child分级之间的关系.结果 ALBI值和血氨值随着Child分级的升高而增高,ALBI值在Child A、B、C级的值分别为-2.3±0.6、-1.7±0.5、-0.9±0.4,差异有统计学意义(F=125.100,P<0.001).血氨值在Child A、B、C级的值分别是(42.6±16.0)、(56.1±31.2)、(69.8±34.7)tμmol/L,差异有统计学意义(F=7.400,P<0.001).ALBI值随着终末期肝病模型(MELD)评分的升高而升高,呈正相关(r=0.547,P<0.001).血氨和ALBI值在伴有肝性脑病组分别为(83.6±39.5)μmol/L、-1.1 ±0.5,高于不伴有肝性脑病组的(42.9±17.0) μmol/L、-1.6±0.7,差异均有统计学意义(t=8.130、5.244,均P<0.001).ALBI与血氨联合检测肝性脑病时,ROC曲线下面积为0.911,诊断肝性脑病的敏感度为93.9%,特异度为93.2%.结论 ALBI与血氨联合检测诊断肝性脑病的诊断效能较高,具有较高的临床应用价值.
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