期刊简介
中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊，是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师，各级医院的医护及医疗技术与管理人员，是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。
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首页>中华医学杂志
- 杂志名称：中华医学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0376-2491
- 国内刊号：11-2137/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
不同亚型库欣综合征患者脑功能变化的差异
刘丹丹；周薇；李盼龙；张京玲；陈薇；谷伟军；裴育；杜锦；臧丽；巴建明；吕朝晖；母义明；单保慈；张云良；马林；窦京涛
关键词：库欣综合征, 脑, 磁共振成像, 精神障碍
摘要：目的 比较不同亚型库欣综合征(CS)患者脑功能变化的差异.方法 纳入2015年9月至2017年3月在解放军总医院内分泌科住院诊断为促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性CS患者1 1例,ACTH非依赖性CS患者29例,对受试者进行精神神经症状量表评估和脑任务态功能磁共振成像(fMRI)检查.结果 共40例患者纳入分析,女34例,男6例,就诊年龄(39.20±12.10)岁,受教育程度12(9,16)年.ACTH依赖性CS患者抑郁评分较ACTH非依赖性CS患者高[(64.6±6.1)分比(56.2±12.8)分,P=0.008],正性情绪评分[(17.8±4.2)分比(24.3±7.2)分,P=0.008]和库欣生活质量评分[31(29,33)分比42(29,51)分,P=0.040]较低.与ACTH非依赖性CS患者相比,观看正性图片时ACTH依赖性CS患者左侧颞上回激活程度较强,双侧背侧前扣带回、双侧额上回和左侧额中回激活程度减弱;观看负性图片时,ACTH依赖性CS患者在双侧小脑、左侧额上回、左侧额中回、左侧楔前叶和右侧中央后回激活减弱(均P＜0.01,AlphaSim校正).不同亚型CS组患者脑功能有差异的部分脑区的激活程度与皮质醇、ACTH、24 h尿游离皮质醇(UFC)水平及抑郁、负性情绪评分相关(均P＜0.05).结论 ACTH依赖性CS患者比ACTH非依赖性CS患者的脑功能损伤程度大,抑郁状态严重,其生活质量更差.
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