期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2019年第07期

局灶性肝紫癜的磁共振表现及扩散特征

刘志健;姚家美;王明亮;耿婷婷;董光;曾蒙苏

关键词:磁共振成像, 扩散, 紫癜肝病
摘要:目的 探讨局灶性肝紫癜的磁共振成像(MRI)表现及扩散特征.方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院2012年1月至2018年3月经病理证实的19例局灶性肝紫癜患者的临床资料及MR图像.图像分析包括病灶的数目、部位、大小、形态、平扫信号强度、动态增强特征、病灶内有无血管影,以及周围肝实质异常灌注等.测量病灶表观扩散系数(ADC)值及周围正常肝实质ADC值,比较两者差异有无统计学意义.根据患者有无肿瘤化疗病史,将所有病例分为两组,分析两组病灶的MRI征象差异有无统计学意义.结果 19例患者共24枚病灶,肝右叶22枚、左叶2枚;边界模糊,平均径为7.5~ 72.0(24.4±17.2) mm.21枚病灶T1WI呈稍低信号,1枚呈稍高信号,2枚呈等信号;24枚病灶T2WI均呈稍高信号,DWI呈等或稍高信号.病灶的平均ADC值为(1.511±0.415)×10-3 mm2/s,邻近正常肝实质平均ADC值为(1.769±0.690)×10-3 mm2/s,两者差异无统计学意义(P>0.05).动态增强扫描,20枚病灶呈渐进性填充式强化,4枚病灶呈持续性明显强化;9枚病灶内可见点条状血管影,8枚病灶伴周围肝实质异常灌注.有肿瘤化疗病史组病灶大小平均径[7.5~ 38.5(17.6±9.8) mm]<无肿瘤化疗病史组的病灶[9.0~ 72.0(33.8±21.2) mm],两组间病灶大小差异有统计学意义(P<0.05).结论 局灶性肝紫癜的MRI表现具有一定的特征性,结合扩散加权成像,可以帮助疾病诊断.