期刊简介

  中华医学会主办。本刊是中华医学会会刊,是综合性医学学术周刊,是中国国家图书馆、中国科技信息研究所、医学科学院科技信息研究所、中国科学文献计量评价研究中心等国家科技信息情报部门所列的核心期刊。辟有述评、专家论坛、医药卫生策略探讨、临床研究、基础研究、综述、讲座、医学动态 、疑难病例析评、循征病例报告、病例报告、临床病理讨论、专题笔谈、心理与疾病、国内外学术动态、新技术新方法、新药与临床、临床医学影像、读者来信等栏目。刊物面向国内外全体临床医师,各级医院的医护及医疗技术与管理人员,是广大医务人员了解国内外最新医学研究动态和信息的重要途径。

           

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  • 杂志名称:中华医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0376-2491
  • 国内刊号:11-2137/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:1992年与1996年连续两次在中宣部、国家科委、新闻出版署组织的优秀科技期刊评比中荣获全国优秀期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华医学杂志2019年第03期

Isobar动态稳定系统固定联合腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症患者的近期疗效

刘屹林;杨浩;张敏;阮天臣;李朋飞;熊英杰;王利民;王玉强

关键词:腰椎间盘突出症, Isobar动态稳定系统, 腰椎间盘切除术, 近期疗效
摘要:目的 探讨Isobar动态稳定系统固定联合腰椎间盘切除术对腰椎间盘突出症(LDH)的近期疗效.方法 分析2015年6月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的62例腰椎间盘突出症患者的临床资料,依据手术方式的不同分为对照组和观察组,其中对照组31例患者接受单纯髓核摘除术治疗,观察组31例患者接受Isobar动态稳定系统固定联合腰椎间盘切除术治疗.比较两组术前、术后及术后6个月的腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)及日本骨科协会(JOA)下腰痛评分,腰椎及邻近节段活动度及退变情况,炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子d(TNF-α)],同时比较术中情况.手术前后数据比较采用t检验.结果 术后及术后6个月对照组和观察组ODI评分均较术前有所下降,JOA评分均较术前有所上升(分别为25.5±3.0、27.5±3.2比15.3±2.2和18.6±2.3、23.3±2.9比15.3±2.0),且观察组ODI评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=0.04~ 10.19,均P<0.05).观察组手术时间、住院时间、术中出血量及并发症发生率均显著低于对照组.术后及术后6个月观察组腰椎总活动度显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=37.67、36.60,均P<0.05);邻近节段活动度显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=9.28、3.79,均P<0.05);Pfirrmann分级显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.11、5.05,均P<0.05).术后及术后6个月两组CRP、IL-6及TNF-α水平均较术前有所下降,且观察组CRP、IL-6及TNF-α水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=0.52 ~ 10.99,均P<0.05).结论 Isobar动态稳定系统固定联合腰椎间盘切除术可有效改善腰椎间盘突出症患者腰椎功能及腰椎活动度,降低炎症水平及复发率.